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三种方法检测尿变形红细胞的评价

时间:2017-10-09 04:00:11来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 69 次
[关键词]血尿;肾性血尿;非肾性血尿 血尿是泌尿系统疾病的主要症状之一。血尿可分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿两种,鉴别两者血尿有助于确诊血尿的来源和部位。根据尿中红细胞形态的变化可以间接判断血尿的来源。目前用于检测尿变形红细胞的方法主要有相差显微镜、UF-100尿沉渣分析仪法、全自动血球分析仪法等。本文用三种方法对48例肾性血尿和73例非肾性血尿进
[关键词] 血尿;肾性血尿;非肾性血尿

  血尿是泌尿系统疾病的主要症状之一。血尿可分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿两种,鉴别两者血尿有助于确诊血尿的来源和部位。根据尿中红细胞形态的变化可以间接判断血尿的来源。目前用于检测尿变形红细胞的方法主要有相差显微镜、UF-100尿沉渣分析仪法、全自动血球分析仪法等。本文用三种方法对48例肾性血尿和73例非肾性血尿进行检测,比较三种方法的优缺点。如何正确选用、合理分析,对辅助临床诊断有重要的意义。

  1  材料和方法

  1.1  标本来源  48例肾性血尿标本为我院确诊的住院患者,73例非肾性血尿标本为我院住院及门诊患者标本。

  1.2  仪器与试剂  UF-100全自动尿分析仪。所有的试剂均为sysmex公司提供;MEDOMIC CA570全自动血球分析仪,所有试剂均由迈瑞公司提供;超高倍光学显微镜(OLYMPUS)。

  1.3  方法

  1.3.1  UF-100全自动尿分析仪检测  检测前先做质控,均在控后,将所有待检标本编号置于试管架,上机检测。按仪器操作说明书操作。

  1.3.2  MEDOMIC CA570全自动血球分析仪  10 ml尿1 500 r/min离心5 min,取沉渣0.2 ml加入稀释液6 ml,充分混匀后上机。

  1.3.3  超高倍光学显微镜  取尿液10 ml于干燥试管中,1 500 r/min离心5 min,弃去上清,留沉渣约0.5,混匀后充满计数池,计数100个红细胞的形态。

  1.4  结果判断

  1.4.1  UF-100全自动尿分析仪结果判断标准  根据红细胞前向散射光分布宽度RBC?FSC?DW和70%RBC前向散射光强度RBC?P70FSC的检测结果得出RBC?INFO的信息。肾性血尿的RBC?P70FSC<80ch,非肾性血尿RBC?P70FSC>100ch,由此得出肾性血尿的RBC?INFO为小红细胞,非肾性血尿的RBC?INFO为正常红细胞,介于两者之间的为无归类[1]。

  1.4.2  MEDOMIC CA570血球分析仪判断标准  MCV<70FL可视为肾性血尿,MCV>70FL可视为非肾性血尿[2]。

  1.4.3  超高倍光学显微镜判断标准  正常红细胞>80%,红细胞呈球形,中央浅染为均一性血尿变形红细胞血尿;畸形和棘形红细胞>80%,红细胞呈多形性。混和性血尿即正常与异常红细胞混和存在的血尿[3]。

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