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综合护理在治疗消化性溃疡中的应用体会

时间:2017-10-09 00:00:12来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 16 次
[摘要]目的:探讨综合护理措施在治疗消化性溃疡护理的应用价值。方法:对168例消化性溃疡施行以根除和防止幽门螺旋杆菌(HP)为重点的综合护理。结果:治愈率为93.45%,复发率5.36%。结论:根除和防止HP传播是治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施。 [关键词]消化性溃疡;复发;幽门螺旋杆菌;护理 消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,是临床上一种常见并多
[摘  要] 目的:探讨综合护理措施在治疗消化性溃疡护理的应用价值。方法:对168例消化性溃疡施行以根除和防止幽门螺旋杆菌(HP)为重点的综合护理。结果:治愈率为93.45%,复发率5.36%。结论:根除和防止HP传播是治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施。

  [关键词] 消化性溃疡;复发;幽门螺旋杆菌;护理

  消化性溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡,是临床上一种常见病、多发病。因其复发率高而迁延不愈,幽门螺旋杆菌(HP)是消化性溃疡发生和复发的关键因素[1]。因此,在临床中如何成功地根除和防止HP传播是治愈和降低消化性溃疡发病率的重要措施。我院以服药指导、消毒、心理护理、健康教育等为指导思想的新型临床护理方式取得了良好效果,现报告如下。

  1  临床资料

  1.1  一般资料  2004年2月至2005年8月我院共收治消化性溃疡患者168例,男103例,女65例。年龄22岁~61岁,平均年龄41.6岁。其中,十二指肠溃疡84例,胃溃疡62例,复合性溃疡22例,全部病例均经胃镜证实为活动期溃疡,并作过快速尿素酶试验、胃黏膜Giemsa染色、14C-尿素呼气试验检查HP感染状况,结果HP阳性156例 (92.86%)。

  1.2  治疗方法  急性上消化道出血患者先行止血处理,停止出血后,以羟氨苄青霉素 0.75 g,2次/d,灭滴灵0.4 g,2次/d,铋剂得乐冲剂1包,4次/d三联治疗2周。继续应用雷尼替丁0.15 g,2次/d,维持8周。复查14C-尿素呼气试验,以了解HP根除状况,再实施上述治疗方案。

  1.3  治疗结果  168例消化性溃疡患者中157例均在1年内相继治愈,治愈率为93.45%;9例因消化性溃疡复发而再次入院,复发率5.36%,其中HP阳性检出8例,占88.89 %,说明根除HP是防止此病复发的关键。

  2  护理措施

  2.1  基础护理

  2.1.1  消毒处理  患者急性期入院后,将同病种安排在同一病室,嘱患者大小便在固定的容器内,经医务人员放入消毒净或漂白粉消毒处理后再排入管道;病室内的洗手间及便器每日用消毒净消毒处理;嘱患者饭前便后要洗手,注意个人卫生;患者吃剩的食物、用过的餐具、呕吐物等都先消毒后处理,以免成为传染源继续播散。

  2.1.2  加强观察  及时了解患者有无腹痛、暧气、反酸、恶心、呕吐等表现,如发现患者出现四肢厥冷、脉速、血压下降、黑便、腹痛剧烈、呕吐,提示有出血、穿孔、幽门梗阻等并发症,应及时报告医师处理。

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