江山论文代写网

当前位置: 首页 > 临床医学 > 前列腺电切术的观察及护理

前列腺电切术的观察及护理

时间:2017-10-03 01:00:12来源:www.xielunwen.net 作者:admin 点击: 29 次
【关键词】前列腺增生 [摘要]目的观察和探讨前列腺增生症经尿道电切术的护理效果。方法通过对52例前列腺增生症术前、术后病情观察和护理,总结并实施手术护理要点。结果52例患者术后排尿均通畅,痊愈出院。结论围手术期的护理要点及护理经验能够保障手术成功和愈合良好。 [关键词]前列腺增生;外科手术;护理 前列腺增生(BPH)是男性老年人的常见病,经尿道前列

【关键词】  前列腺增生

    [摘要]  目的  观察和探讨前列腺增生症经尿道电切术的护理效果。方法  通过对52例前列腺增生症术前、术后病情观察和护理,总结并实施手术护理要点。结果  52例患者术后排尿均通畅,痊愈出院。结论  围手术期的护理要点及护理经验能够保障手术成功和愈合良好。

    [关键词]  前列腺增生;外科手术;护理

    前列腺增生(BPH)是男性老年人的常见病,经尿道前列腺电切术(TURP)是近年来治疗BPH的新方法。创伤小,术后膀胱冲洗时间短,尿路刺激症状轻、痛苦小、恢复快、住院时间短等优点。治疗后能够提高患者的生活质量。我科2005年8月~2006年6月应用经尿道行前列腺电切术治疗BPH 52例,效果满意。现将护理体会报告如下。

    1  临床资料

    本组52例,年龄56~78岁,平均66.8岁,病史2~10年。其中合并高血压21例,糖尿病4例,尿潴留20例,肾功能不全8例,脑血管意外后遗症2例,前列腺出血1例。以上均经B超提示为前列腺增生症,在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术,术后留置双腔气囊导尿管生理盐水持续膀胱冲洗2~3天,7天后拔除导尿管,所有患者术后排尿均通畅,痊愈出院。

    2  术前护理

    2.1  基础护理  测量生命体征,积极治疗原发疾病(高血压、糖尿病),插尿管,解除尿潴留,纠正肾功能不全,鼓励多饮水,预防尿路感染。完善各种术前检查(X线胸透、心电图、肝肾功能),了解全身情况,对手术耐受性做出评价。

    2.2  心理护理  因TURP是一项新开展的业务,许多患者顾虑较多,担心其效果是否好,护理人员一定要给患者做好耐心细致的解释工作,向患者介绍手术的优点,帮助患者克服消极的心理反应,积极配合治疗。

    2.3  术前准备  劝患者戒烟酒,预防肺部感染。术前备皮配血,术前晚常规灌肠1次,对情绪紧张不能入睡者,可适当给予镇静剂,术晨禁饮食,常规术前用药。

    3  术后观察及护理

    3.1  术晨及术后准备措施  术晨准备好麻醉术,各种引流装置及冲洗液。(2)术后去枕平卧6 h以上,生命体征平稳后,可取半卧位。

    3.2  观察生命体征的变化  虽然此手术出血少,手术创伤小,对呼吸系统及循环系统影响小,但因本组病例年龄大,其身体素质及耐受力差,易诱发各种并发症,本组有2例术后24 h出现轻微脑血管意外,经药物治疗后症状缓解。故术后密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸、血压及尿的变化。24h床边心电监护。有1例患者术后突然出现血压下降80/50 mmHg,脉搏增快达100次/min以上,考虑为麻醉使周围血管扩张,回心血量减少及心功能减退导致心源性休克,及时报告医生,并遵医嘱给予有效的治疗和处理之后,患者的血压逐渐回升至正常。

(责任编辑:admin)
------分隔线----------------------------